Обновленный порядок обязательных медосмотров от минздрава: суть изменений и методичка
Обновленный порядок обязательных медосмотров от минздрава: суть изменений и методичка
Минздрав внес изменения в порядок проведения предварительных и периодических медосмотров, начиная с 1 марта. Предполагается установление перечня документов, по которым медработники смогут получать информацию о предыдущих обследованиях пациентов. Также планируется обновление сроков выдачи заключений и предоставления результатов медосмотров в ЕГИСЗ. Клиникам, имеющим лицензии на проведение медосмотров, предъявят дополнительные требования, а работодателей, по необходимости, обязуют направлять сотрудников на психиатрическое освидетельствование. Более подробно об изменениях читайте в нашей статье.
Организация медосмотров для работников клиники: новые требования
Согласно пункту 7.2 проекта Порядка, работодателю предстоит направлять работников на психиатрическое освидетельствование в случае выявления психических расстройств в ходе предварительного или периодического осмотра. В настоящее время такой нормы не существует.
Организацию предварительных и периодических медосмотров сотрудников по-прежнему должен осуществлять работодатель. В проекте Порядка уточнили, что он обязан оплачивать медосмотры из своих средств в соответствии с пунктом 6. Это требование не является новым — работодатель уже несет ответственность за организацию медосмотров за свой счет согласно статьям 212 и 213 Трудового кодекса. Однако в ТК не указано, что работодатель должен возмещать расходы работника, если последний оплачивает медосмотр самостоятельно.
Процедура учета предыдущих обследований: новые требования
Были уточнены документы, на основе которых клиники будут учитывать предыдущие медосмотры и диспансеризации, которые работник проходил ранее. Как и ранее, медработники могут учитывать результаты предыдущих обследований только в случае, если сотрудник предоставит их документально, включая электронный формат. Например, медицинские документы можно получить из информационных систем других медучреждений через ЕГИСЗ, МИС (абзац 1 пункта 7 проекта Порядка). При этом результаты обследований не должны быть старше года.
Теперь клиники не могут учитывать данные о диспансеризации на основе выписки из медкарты, проведенной до медосмотра. Ранее работник имел право предоставить такую выписку из медорганизации, к которой он прикреплен (пункт 11 приказа № 29н). В проекте эта возможность была исключена.
Новый порядок выдачи заключений по медосмотрам: электронный формат и уточнения
Электронные заключения: новые требования
Внесены изменения в порядок выдачи электронных заключений по медосмотрам, включая установление срока, в течение которого заключения должны быть сформированы. Согласно новому проекту, клиники смогут предоставлять выписку из медкарты в электронной форме по результатам предварительного и периодического медосмотра (пункты 17 и 34 проекта Порядка). В настоящее время такие заключения выдаются только в бумажной форме.
Установленный срок для формирования заключений
Согласно пунктам 15 и 33 проекта Порядка, клиника должна сформировать заключение по результатам предварительного или периодического медосмотра в течение пяти рабочих дней с момента, когда сотрудник завершил медосмотр. В настоящее время конкретный срок не фиксирован.
Электронные заключения в старом формате
Согласно проекту, клиники смогут формировать электронные заключения в прежнем формате — в виде электронного документа, подписанного председателем врачебной комиссии с использованием УКЭП (пункты 16 и 34 приказа № 29н). При этом из проекта исключено уточнение, что направление документов, например, работнику и работодателю, можно осуществлять только по защищенным каналам связи (абзац 3 пункта 16 проекта Порядка). Несмотря на это, рекомендуется продолжать использовать защищенные каналы для предотвращения несанкционированного доступа к информации.
Актуализированный порядок выдачи заключений и передачи информации в егисз
Выдача заключений по медосмотрам: новые правила
Ожидаются изменения в порядке выдачи электронных заключений по медосмотрам, включая установление срока, в течение которого заключения должны быть сформированы. Согласно новому проекту, клиники смогут предоставлять выписку из медкарты в электронной форме по результатам предварительного и периодического медосмотра (пункты 17 и 34 проекта Порядка). В настоящее время такие заключения выдаются только в бумажной форме.
Сроки формирования заключений и передачи в егисз: новые обязательства
Согласно пунктам 15 и 33 проекта Порядка, клиника обязана сформировать заключение по результатам предварительного или периодического медосмотра в течение пяти рабочих дней с момента окончания медосмотра. Сроки настоящего момента не установлены.
По проекту, клиники сохранят возможность формировать электронные заключения в традиционной форме — в виде электронного документа, подписанного председателем врачебной комиссии с использованием УКЭП (пункты 16 и 34 приказа № 29н). Из проекта исключено уточнение, что документы могут быть направлены, например, работнику и работодателю, только через защищенные каналы связи (абзац 3 пункта 16 проекта Порядка). Тем не менее, для предотвращения несанкционированного доступа рекомендуется продолжать использовать защищенные каналы.
Сокращенные сроки внесения информации в егисз
Сокращены сроки предоставления информации о медосмотрах в ЕГИСЗ. Теперь клинике необходимо внести данные в МИС или ГИСЗ субъекта в течение рабочего дня с момента формирования заключения (пункты 17 и 34 проекта Порядка). В настоящее время на это выделено пять рабочих дней. Ответственность за своевременное внесение данных в информационную систему возлагается на врачей-профпатологов, председателей медкомиссий.
